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| Adresse au lac Simon | |||||||
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| Code postal: | Téléphone: | ||||||
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Municipalité/Secteur:
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| Adresse de correspondance (si différente) | |||||||
| Adresse: | |||||||
| Ville: | Province: | ||||||
| Code postal: | Téléphone: | ||||||
| Courriel: | |||||||
| Champs d’expertise, profession ou intérêt qui vous permettraient de collaborer occasionnellement à certains projets | |||||||
| Commentaires | |||||||
Cotisation annuelle : Propriétaire: 25 $ / Associé: 20 $
Faire votre chèque à : Association des Propriétaires du Lac Simon
Imprimer et poster à :
C.P. 3571
Lac-Simon, Chénéville, QC
J0V 1E0
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